Nestumo metu teko susidurti su, tuo metu pasirodziusiu baisiu, gestaciniu diabetu (diabeto forma, pasireiskiancia nestumo metu). Kadangi pas endokrinologa teko laukti eiles apie savaite laiko, isnarsiau visa interneta, kad rasciau informacijos, kaip man dabar maitintis, kad nepakenkt vaikams.
Pabendravusi su tikrojo diabeto forma sugyvenanciomis moterimis supratau, kad si liga nera tokia jau baisi, kaip pasirode is pat pradziu. Diabetikai puikiausiai gyvena pilnaverti gyvenima, aisku, tenka atsisakyti kai kuriu "skaniu" produktu, bet kai kuriu produktu isemimas butu labai naudingas ir gyvenant iprasta, nediabetini, gyvenima (limonadai, cipsai, saldainiai ir t.t.).
Pridedu pora taisiklingos mitybos piramidziu, kuria,apskritai, reiketu vadovautis savo gyvenime: maziau riebalu,saldumynu grupiu ir daugiau grudu-makaronu grupiu.

Taip pat po vizitacijos pas endokrinologa gavau lankstinuka, skirta specialiai gestaciniu diabetu sergancioms nestukems. Pasedejus perrasiau visa info i kompini varianta- kad si informacija pirmosiosmis dienomis padetu kitoms nestukems.

NĖŠČIŲJŲ DIABETAS
Nesciuju diabetas yra ivairaus laipsnio angliavandeniu apykaitos sutrikimas, pirma karta diagnozuojamas nestumo metu.
Norint suprasti, kodel diabetas gali pasireiksti nestumo metu, reikia suvokti, kokia liga yra cukrinis diabetas apskritai. Tai liga, kai organizmas negali normaliai pasisavinti gliukozes. Gliukoze, kurios gauname su maistu, yra pagrindinis energijos saltinis. Tam, kad jis patektu i prganizmo lasteles, reikalingas hormonas, vadinamas insulinu. Ji gamina kasa. Zmogus serga diabetu, kai jam arba truksta insulino, arba jis neveikia. Ab atvejais gliukoze nepatenka i lasteles ir organizmas jos nepasisavina. Ji lieka kraujyje, kur kaupiasi nemazi jos kiekiai. Kartu sutrinka ir kitu medziagu apykaita.
Nestumo metu moteriai reikia vis daugiau energijos, I lasteles turi patekti vis daugiau gliukozes, o tam reikia vis daugiau insulino. Mazdaug nuo antrosios nestumo puses insulino reikia vis daugiau, o nestumo metu organizme basigaminantys hormonai veikia priesingai nei insulinas. Jei nesciosios organizmas negali iveikti sios priespriesos-moteris suserga diabetu.

Ar daznas nesciuju diabetas?
Ivairiu tyrimu duomenimis nesciuju diabetas diagnozuojamas 1-3% visu nesciu moteru. Paprastai jis pasireiskia po 24-osios nestumo savaites, bet gali prasideti ir anksciau.

Kurioms moterims nesciuju diabeto pavojus- didesnis?
Kai kurioms moterims pavojus nesctumo metu susirgti diabetu yra didesnis, nei kitoms. Pagrindiniai rizikos veiksniai yra sie:
* nutukimas;
* jei seimoje yra serganciu cukriniu diabetu;
* gliukoze slapime;
* ankstensiu nestumu metu gime didelio svorio naujagimiai (daugiau 4kg);
* didelis vaisiaus vandenu kiekis;
* anksciau gime naujagimiai su sklaidos trukumais arba zuve nuo aeaiskiu priezasciu;
* moters amzius daugiau kaip 35m.
Moterys, turincios siu rizikos veiksniu, cukriniu diabetu suserga dazniau, taciau susirgti gali ir siu rizikos veiksniu neturincios nesciosios.

Kaip diagnozuojamas nesciuju diabetas?
24-28 nestumo savaite atliekamas gliukozes toleravimo meginys. Ryta nevalgiusiai moteriai tiriamas gliukozes kiekis kraujyje ir tuoj po to duodama isgerti 75g. gliukozes, istirpintos stiklineje vandens. Po 2val. pakartotinai tiriamas cukrus ir jei randama 7.8 mmol/l ar daugiau, diagnozuojamas nesciuju diabetas. Pries atliekant si megini, moteri tris paras turi normaliai maitintis.

Kodel nesciuju diabetas pavojingas moteriai?
Jei neatkreipsime ypatingo demesio i nescias moteris, kurioms diagnozuotas nesciuju diabetas, joms nestumo metu gali dazniau pakilti kraujospudis, zymiai padaugeti vaisiaus vandenu, gimdymas prasideti pries laika, gali prireikti cezario pjuvio operacijos.
Po gimdymo nesciuju diabetas dazniausiai praeina. Bet, nesilaikant gydytojo nurodyto rezimo,nesurliavus svorio, mazdaug 50% moteru po 10-15m. gali susirgti 2 tipo diabetu. Be to, joms yra didesnis pavojus susirgti isemine liga bei hipertonine liga. Todel moterys, kurioms buvo diagnozuotas nesciuju diabetas, po gimdymo turi prisilaikyti dietos, reguliuoti svori ir kraujospudi, buti fiziskai aktyvios.

Kodel nesciuju diabetas pavojingas kudikiui?
Jei gliukozes kiekis nestumo metu normalus, kudikiui jokiu komplikaciju nebus, jei padidejes- gali kilti kai kuriu komplikaciju.
Visu pirma, vaisius gali uzaugti gimdoje daug didesnis ir sverti daugiau kaip 4 ar 5kg, del to moteriai sunkiau gimdyti. Tokiems naujagimiams gali staiga sumazeti gliukozes kiekis kraujyje, atsirasti kvepavimo sutrikimu, gelta.
Del siu priezasciu jiems reikia specialios prieziuros, o kartias ir gydymo.

Ka daryti, kad naujagimis gimtu sveikas?
Nescioji neturetu issigasti, jei atlikes gliukozes toleravimo megini, gydytojas pasakys, kad serga nesciuju diabetu ir privalo laikytis dietos. Norint issiaiskinti, ar normalios gliukozes kiekiui kraujyje palaikyti uzteks dietos, ar reikes insulino- gliukoze tiriama kraujyje 4-6 kartus per diena, is viso 2-3 dienas.

Mitybos rekomendacijos moterims, sergancioms diabetu:
* nevalgyti pyragaiciu, tortu, keksu, sokolado, dzemu, zele, cukraus, negerti vaisiu sulciu, vaisiu gerimu, nektaru;
* Vengti maisto, i kurio sudeti ieina sacharoze, fruktoze, dekstroze, medus, naturalus saldikliai, koncentruotos vaisiu sultys, sirupas, krakmolas;
* Nevartoti greitai paruosiamu makaronu, konservuotu sriubu, greitai paruosiamu saldytu bulviu, saldytu patiekalu.
* valgyti dazniau ir po maziau;
* valgyti mazdaug kas 3valandas;
* kiekvieno valgio metu vartoti baltymais turiningo maisto: liesa mesa, vistiena, kalakutiena, neriebus suris, zemes riesutu sviestas, kaimiskas suris, kiausiniai;
* pasirinkite daug skaidulu turincio maisto: rupios duonos ir kruopu, svieziu ir saldytu darzoviu, pupu ir kitu ankstiniu darzoviu, svieziu vaisiu.
* vartokite liesesni maista (apribokite riebalu vartojima). Valgykite liesu baltyminiu produktu: vistienos, jautienos kepsni, kalakutienos, kuomio, zuvies. Venkite kiaulienos, desreliu, karstu sumustiniu, bandeliu su desrelemis ir t.t.
* Gamindami maista, pasalinkite visus matomus riebalus- nuo paukstienos nuimkite oda, nuo mesos nupjaustykite riebalus;
* maista gaminkite keptuvese, kuriose maistas ruosiamas be riebalu arba su labai mazu ju kiekiu. Vartokite augalini alieju (1-2 arbatinius saukstelius);
* vartokite tik nugriebta arba liesa (1%) piena ir jo produktus;
* valgykite virtas ankstines darzoves.
(informaciją paruošė D. Baliutavičienė, V. Petrenko)